Access - Sub formulario sin dulicados

Buenas tardes,
He creado una base de datos en donde se ingresan pacientes y contiene un formulario principal y un subformulario en el cual se ingresan hasta 4 visitas en un combo mi pregunta es como puedo hacer para que no se repita el numero de visita por paciente que al haber seleccionado la visita numero 1 y al ingresar un nuevo registro no me deje ingresar el la visita numero 1 y me diga que ya ha la ha realizado no se si me explique bien de antemano muchas gracias.