Relativamente sencillo:
Tienes que habilitar dentro de las referencias de tu proyecto, las correspondientes a access y excel.
Access lo puedes acesar a través de instrucciones sql.
Excel lo accesas creando el objeto como lo ilustra el ejemplo:
' Generando objeto excel
Set oObjExcel = CreateObject("Excel.Application.10")
If oObjExcel Is Nothing Then
MsgBox "No se puede crear el reporte", vbExclamation, "Reportes" & AppVersion
Exit Sub
End If
' Abre el libro que contiene los formatos
Set MiLibro = oObjExcel.Workbooks.Open("C:\Riesgos\Resultados.xls")
'Pone visible o invisible el objeto excel
oObjExcel.Visible = True 'RESTABLECER A FALSE
'Selecciona la hoja de trabajo
Set x1Hoja = oObjExcel.Sheets("Pantalla")
x1Hoja.Select
Espero te sea de utilidad